Часть 1. Мифы о смерти и физической болезни из-за панических атак.

Миф 1. Это сердце 

У меня плохо с сердцем, что-то страшное. Этот приступ меня убьет. 

Панические атаки часто напоминают сердечный приступ: учащенное сердцебиение, боли в груди, пот, удушье. Неслучайно одно время их называли «кардиальными неврозами». 

После первой панической атаки люди часто обращаются к врачу. К их изумлению, врач заявляет, что ничего страшного нет. Человек проходит обследование и кардиолог сообщает, что с сердцем все в порядке, возможно, кардиограмма покажет легкую аритмию, но по-настоящему ничего серьезного. У человека может возникнуть впечатление, что медики в его состоянии не разобрались, они не достаточно компетентны и неспособны увидеть настоящую серьезную болезнь. 

Отсутствие диагноза ставит его в тупик: какие тут еще варианты, раз все признаки сердечного приступа налицо? Ощущения же абсолютно реальны: «У меня сердце колотилось, как бешеное, мне не хватало воздуха!» Конечно, ни о каких фантазиях и речи идти не может. 

Во время Панической атаки приборы фиксируют и изменение температуры тела, и потливость, и учащение сердцебиения. Но причины панической атаки — не в соматической болезни, а в эмоциях. 

Вот что говорят кардиологи о том, как отличить сердечный приступ от панической атаки: 

Боль в грудной клетке — наиболее типичный и важный симптом ишемической болезни сердца, но его часто понимают неправильно. У грудной боли может быть сто причин, и ишемическая болезнь сердца- лишь одна из них. Есть звоночки, которые предупреждают о начале сердечного заболевания. Но есть и ложные сигналы. Люди склонны игнорировать подлинные предупреждения и сходить с ума из-за ложных, но самостоятельно в подлинном смысле симптомов вы не разберетесь, поэтому нужна помощь врача, специалиста. 

Иными словами, не занимайтесь самодиагностикой, а доверяйте специалистам. 

Впрочем есть некоторые признаки, которые подскажут, что вы пережили не сердечный приступ, а паническую атаку. Паника связана с конкретными сигналами, а сердечные приступы привязаны к событиям и ситуациям менее жестко. 

Атаки начинаются в определенных ситуациях или местах. 

Примеры ситуаций: во время вечернего отдыха, размышления о своих проблемах или после домашних конфликтов. 

Примеры мест: магазины, самолеты, лифты, парикмахерские, рестораны. 

Единственное исключение- физическая нагрузка. Она может провоцировать симптоматику сердечного заболевания. Для панических атак такая закономерность менее характерна. Если боль в грудной клетке возникает лишь при физической нагрузке и не привязана к событиям, ситуациям и месту, надо обратиться к врачу и узнать все ли в порядке с сердцем. Если же человека уже некоторое время беспокоят сердцебиения, и он не только жив, но и по мнению врачей в целом здоров, можно заподозрить паническую атаку. Болью в грудной клетке следует считать тяжесть или давление за грудиной, жжение или боль между лопатками, иногда отдающую в шею, челюсть, левое плечо и внутреннюю поверхность руки до локтя. 

Одну мою клиентку беспокоили панические атаки по ночам. Она принимала их за сердечные приступы, вызывала скорую или сама ехала в больницу. После всех обследований и постановки диагнозов — здорова, она пошла на эксперимент требовавший огромного мужества, при начале новой панической атаки она осталась в постели, не вызывая скорую помощь. Последовало несколько мучительных ночей без попыток избавиться от сердечных приступов или спастись бегством в больницу. Но вскоре она увидела, что все еще жива и осознала, что сильно ошибалась по поводу природы своих приступов. После этого панические атаки стали возникать все реже и реже. При этом параллельно мы разбирались с причинами возникновения панических атак и прорабатывали их, после чего они прошли совсем.